ሽፋን ሽግግር
በግጭት ፖሊሲ ውስጥ, ሽፋኑ በፖሊሲው ወቅት በሚካሄደው ጉዳት ምክንያት ሽፋን (መነሳሳት) ይነሳል. ጉዳቱ በፖሊሲው ውል ጊዜ ውስጥ መከሰት አለበት, በፖሊሲው ወቅት ወይም በኋላ ላይ ውጤቶቹ ሊቀርቡ ይችላሉ.
በፖሊሲ መርሆዎች መሰረት, መንስኤው በፖሊሲው ወቅት በመድን ዋስትና ውስጥ የቀረበ ጥያቄ ነው. የይገባኛል ጥያቄን የሚያመጣው ጉዳት በፖሊሲው ጊዜ ውስጥ ወይም በፖሊሲው ጊዜ ውስጥ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ፖሊሲው ተግባራዊ በሆነበት ወቅት ጥያቄው መደረግ አለበት. የሚከተለው ምሳሌ በሁለቱ ዓይነት ፖሊሲዎች መካከል ያለው ልዩነት ያሳያል.
ትካሲው ጣፋጭ ምግቦችን, የቡና መደብሮች ባለቤት ነው. አንድ ቀን ቢል የሚባል አንድ ደንበኛ ተንሸራቶ ወደ ትሬሲ ካፌ ውስጥ ወድቋል . አንድ አስተናጋጅ ለመርዳት ሲሞክር ቢል እንደተባለው ደህና ከሆነ ሬስቶራንቱን ለቋል. ከዘጠኝ ወራት በኋላ, ጣፋጭ ምግቦች ለህግ አቅርበዋል. ቢል በኣካል ጉዳቱ ለንግድ ድርጅቱ ተከራክሏል .
የቢል አደጋ እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 5, 2016 ላይ ደርሶ ነበር. አደጋው በተከሰተበት ጊዜ, ጣፋጭ ምግቦች ከጃንዋሪ 1, 2016 ጀምሮ እስከ ጃንዋሪ 1, 2017 ድረስ ከአጠቃላይ የአጠቃላይ የአስተዳደር ፖሊሲ መሰረት ይሸለማል. የመምሪያዋ ጊዜ ሲጠናቀቅ, ጃንዋሪ 1, 2017 የጀመረው የዓመታዊ ፖሊሲ ነው.
ትሲስ እ.ኤ.አ. ነሐሴ 15, 2017 የቢል ህግን ተቀብሏል. የትኛው መመሪያ ይተገበራል?
የታሸጉ ምግቦች በአደጋ ምክንያት ፖሊሲዎች የተሸፈኑ ከሆነ, የይገባኛል ጥያቄው በሚተገበረው መመሪያ ላይ ይሸፈናል. የቢል ጉዳት የተከሰተው ከመጀመሪያው ፖሊሲ (ከጃንዋሪ 1, 2016 እስከ ጃንዋሪ 1, 2017) ባለው ጊዜ ውስጥ ስለሆነ ይህ ፖሊሲ ለተነሳው ጥያቄ ምላሽ ይሰጣል.
ይሁን እንጂ ፖሊሲዎች የይገባኛል ጥያቄዎች ከተነሱ መልሱ የተለየ ይሆናል. መመሪያው ጊዜው ካበቃ በኋላ ትዕዛዝ የቀረበውን ጥያቄ ስላገኘ የመጀመሪያው መመሪያ አይተገበርም. የይገባኛል ጥያቄው የተሰጠው በሁለተኛው ፖሊሲ ወቅት ሲሆን, ፖሊሲው ተግባራዊ ይሆናል.
የተደጋጋሚነት ሽፋን
አብዛኛው የአጠቃላይ የተጠያቂነት ፖሊሲዎች በተገኙበት ቅጽ ላይ ነው የተጻፉት. በግጭት ምክንያት የተከሰተውን የአካል ጉዳት ወይም የንብረት ጉዳት , ወይም በግፍ ምክንያት ለግል ጉዳትና ለግል ብልሽት ጉድለት ለመጠየቅ አቤቱታዎችን ወይም ክሶችን ይሸፍናሉ. አቤቱታዎች ወይም ክሶች የሚመለከቱት በፖሊሲው ወቅት አካላዊ ጉዳት, የንብረት ብልሽት ወይም የግለሰብ እና የማስታወቂያ ጉዳትን የሚመለከቱ ከሆነ ብቻ ነው. የይገባኛል ጥያቄው በፖሊሲው ወቅት ወይም ፖሊሲው ከተቃጠለ በኋላ ሊቀርብ ይችላል.
በቅንጅታዊ ቅጾች ላይ የተፃፈው ብቸኛ የንግድ ወጭ ሽፋን ብቻ አይደለም. ሌሎች የጅምላ ብድር , የራስ መኪዳን , እና የአሰሪዎች የደህንነት ሽፋኖች ያካትታሉ. አንዳንድ የመድህን አይነቶች, እንደ የአልኮል ኃላፊ እና የሕክምና ማመቻቸት የመሳሰሉት, በተከሰቱ ድርጊቶች ወይም በሪፖርቶች ላይ በተገለጹት ቅጾች ላይ ተጽፈው ይሆናል. በተደጋጋሚ የህክምና የህክምና ማመቻቸት ፖሊሲዎች ሽፋኑ ባጠቃላይ በፖሊሲው ወቅት ከሚሰጥ ሕክምና ምክንያት ለሚደርስ አደጋ ነው. ህክምናው ከመምሪያው ጊዜ በፊት ወይም በኋላ ከሆነ, ጉዳቱ አልተሸፈነም.
የወቅቱ ፖሊሲዎች ዋነኛ ተጠቃሚው የፖሊሲው ማብቂያ ከተፈጸመ ብዙ ዓመታት በኋላ የሚነሱ የይገባኛል ጥያቄዎች ማለት "ረጅም ጭራ" የይገባኛል ጥያቄዎችን ይሸፍናሉ. በፖሊሲው ጊዜ ውስጥ የአሳሽ ክስተት (ጉዳት, ጉድለት, ሕክምና ወ.ዘ.ተ) የተከናወነ እስከሆነ ድረስ ከዚያ ክስተት የተገኘው የይገባኛል ጥያቄ ሊሸፈን ይገባል. የይገባኛል ጥያቄው ጊዜው ምንም አይደለም.
የይገባኛል ጥያቄዎች የተሰጡ ሽፋኖች
ስሙ እንደሚጠቁመው, በፖሊሲው ወቅት በተሰጠ ዋስትና ላይ በተሰጠ ዋስትና ላይ የቀረበውን አቤቱታ በፖሊሲ ፖሊሲ ውስጥ ያካትታል. የይገባኛል ጥያቄውን የሚያመጣው ጉዳት በፖሊሲው ጊዜ ውስጥ ወይም በመካሄድ ላይ ሊከሰት ይችላል.
አቤቱታዎች-የተሰጡ መምሪያዎች ፖሊሲው ከተቃጠለ በኋላ ለሚቀርቡ የይገባኛል ጥያቄዎች ጥቂት ወይም ምንም ሽፋን አይሰጡም. ከመብት ጥያቄ ማቅረቢያ ፖሊሲ ወደ ሁኔታው ፖሊሲ ወደሚቀይሩ የንግድ ባለቤቶች ችግር ያጋጥማል, ወይም ሙሉውን የዋስትና ሽግግሩን ያቆመ ነው. እንደ ዕድል ሆኖ, ለወደፊት የይገባኛል ጥያቄዎች ሽፋን በዝርዝር ዘገባ ስር ("የጅል ሽፋን" ተብሎም ይጠራል) ይገኛል.
አንድ ERP በፖሊሲው ጊዜ ውስጥ ወይም በፖሊሲው ወቅት የሚከሰቱ ክስተቶች (እንደ የአካል ጉዳት) መንስኤዎች ናቸው. መመሪያው ከተቃጠለ በኋላ ከተከሰቱት ክስተቶች የሚነሱ የይገባኛል ጥያቄዎች አይሸፍንም. የተራዘመ ሪፖርት ማድረጊያ ጊዜ በጣም ውድ ሊሆን ይችላል.
የተወሰኑ አቤቱታዎች በፖሊሲዎች ላይ ገደብ በተገቢው ቀን ወይም ከዚያ በኋላ ከተከሰቱ አደጋዎች የተነሳ ለሚነሳባቸው አቤቱታዎች ሽፋን መስጠት ይገድባሉ. ከመመለሳቸው በፊት ከሚደርሱ ጉዳቶች የተነሣ የሚከሰቱ የይገባኛል ጥያቄዎች አይሸፈኑም. ከአንድ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወደ ሌላ ከቀየሩ አዲሱ የአደ ር ተሃድሶ ቀጠሮ ቀንዎን መቀየር የለበትም. በአዲሱ አዱዋህሩ ላይ ያለዎትን የኋላ ሽግግር ቀን (ወደ ላይ ይንዱ) ለማንኛውም ሙከራ መቃወም አለብዎ. አለበለዚያ, በድሮ ቀዳሚው እና በአዲሱ መካከል በተከሰቱ ክስተቶች የተነሳ ለሚነሳቸው አቤቱታዎች ሽፋን ያጣሉ.
ሊታሰብባቸው የሚገቡ ነገሮች
በተከሰቱ ሁኔታዎች እና በመብት ጥያቄ ከተነሳ ፖሊሲ መካከል አንዱን ሲመርጡ ግምት ውስጥ የሚገባ አንዳንድ ነገሮች እዚህ አሉ:
- የወለድ ክፍያ መጠየቂያ ፖሊሲዎች ከሚከሰቱ ፖሊሲዎች እጅግ በጣም ርካሽ ናቸው.
- በዋጋ ግሽበት ምክንያት ገደብ , የፖሊሲው ከተቃጠለ በኋላ ለብዙ አመታት የይገባኛል ጥያቄዎችን ለመሸፈን በአንድ በተግባር ፖሊሲ ላይ ያለው ገደብ በጣም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል. በፖሊሲው ወቅት ከተዘረዘሩት የይገባኛል ጥያቄዎች የሚካተቱ ፖሊሲዎች ከተካተቱ በኋላ, የይገባኛል ጥያቄ በተሰጠ ፖሊሲ ላይ ያለው ገደብ የተሟላ ይሆናል.
- በችግር ላይ ያሉ አቤቱታዎች በፖሊሲዎች የተሰጡ ፖሊሲዎች ሊያጋጥሙ የሚችሉ ቀላል እገዳዎች ወይም መለያዎች ሊያካትቱ ይችላሉ. ለምሳሌ, አንዳንድ የይገባኛል ጥያቄ ያላቸው ፖሊሲዎች ጥብቅ አቤቱታ ማቅረቢያ መስፈርቶች ያካትታሉ.
- ዋስትና ሰጭዎችን በመቀየር ከአንድ የተከራይና አከራይ ወደ ሌላ መቀየር ሂደቱ በተለመደ መመሪያ ምክንያት ዋስትና ቢሰጥዎ ይቀላል.
- ተገኝነት አንዳንድ ሽፋኖች በአዳማጮች ቅጾች ላይ አይገኙም ወይም እጅግ በጣም ውድ ናቸው. አንድ ምሳሌ እንደ ዳይሬክተሮች እና ኃላፊዎች ኃላፊ የመድን ዋስትና ነው, ይህም በይገባኛል የቀረቡ ቅጾች ላይ ብቻ ይገኛል.
ርዕሰ አንቀጽ በሜነኔ ቦነር